電解質(zhì)分析儀是一種用于分析生物體內(nèi)電解質(zhì)濃度的醫(yī)療設(shè)備,它在臨床醫(yī)療、疾病診斷和治療中扮演著重要的角色。其工作原理基于電解質(zhì)的電離行為以及電極對電勢的影響。具體來說,它采用離子選擇電極(ISE)技術(shù),通過測量電極電位的變化來精確檢測液體中離子的濃度。儀器上有六種電極:鈉、鉀、氯、離子鈣、鋰和參比電極。每個電極都有一離子選擇膜,會與被測樣本中相應(yīng)的離子產(chǎn)生反應(yīng),從而產(chǎn)生電化學(xué)電壓。這個電壓經(jīng)過放大和處理后,轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號,最終在顯示器上顯示測量結(jié)果。
一、操作前準(zhǔn)備
環(huán)境檢查
確保實(shí)驗(yàn)室溫度在20-25℃之間,濕度適宜,無強(qiáng)電磁干擾。
檢查電源電壓是否穩(wěn)定,接地是否良好。
試劑與耗材檢查
標(biāo)準(zhǔn)液(Calibrators):確認(rèn)高值和低值標(biāo)準(zhǔn)液未過期,且瓶內(nèi)液體充足。
稀釋液/清洗液:確認(rèn)存量足夠。
廢液瓶:確認(rèn)已清空或更換新袋。
電極狀態(tài):檢查參比電極內(nèi)充液是否充足,液絡(luò)部是否有結(jié)晶堵塞。
樣本處理
采集全血、血清或血漿樣本。
關(guān)鍵:確保樣本無溶血、無脂血、無凝塊。若樣本有凝塊,必須離心分離后上機(jī)。
將樣本管放入樣品盤,注意條碼方向正確。
二、開機(jī)與預(yù)熱
開機(jī)
打開儀器主電源開關(guān)。
儀器自動進(jìn)行自檢(Check),包括泵、閥、打印機(jī)、電極連接等部件。
預(yù)熱
等待儀器完成預(yù)熱程序(通常需要30-60分鐘)。
目的:使電極和恒溫系統(tǒng)達(dá)到熱平衡,確保電位穩(wěn)定。
屏幕顯示“Ready”或“就緒”狀態(tài)方可開始工作。
三、校準(zhǔn)(Calibration)
這是最關(guān)鍵的一步,必須在每次開機(jī)、更換試劑/電極或每天s次使用前進(jìn)行。
啟動校準(zhǔn)程序
在菜單中選擇“Calibrate”(校準(zhǔn))或按專用功能鍵。
儀器提示放入標(biāo)準(zhǔn)液(通常是低值和高值兩點(diǎn)校準(zhǔn),部分高d機(jī)型為三點(diǎn))。
放置標(biāo)準(zhǔn)液
按照儀器提示,將標(biāo)準(zhǔn)液A(低值)和標(biāo)準(zhǔn)液B(高值)分別放置在指定的樣品位(通常為Sample 1,Sample 2)。
蓋上蓋子,防止揮發(fā)。
執(zhí)行校準(zhǔn)
按下“Start”或“Run”鍵。
儀器自動吸取標(biāo)準(zhǔn)液,測量電勢值,計(jì)算斜率(Slope)和截距(Offset)。
結(jié)果判定
觀察屏幕顯示的校準(zhǔn)結(jié)果(如:K+,Na+,Cl-,Ca2+的誤差范圍)。
合格標(biāo)準(zhǔn):所有離子的測定值必須在允許范圍內(nèi)(通常偏差<±2%或符合廠家規(guī)定)。
失敗處理:如果校準(zhǔn)失敗,需檢查標(biāo)準(zhǔn)液是否失效、電極是否臟污、管路是否有氣泡,重新清潔或更換后再次校準(zhǔn)。
四、質(zhì)控(Quality Control,QC)
在正式檢測患者樣本前,必須先運(yùn)行質(zhì)控品。
放置質(zhì)控品
將正常值(Level 1)和異常值(Level 2)的質(zhì)控血清放入樣品盤。
運(yùn)行測試
選擇“QC Run”模式或直接輸入患者代碼進(jìn)行測試。
結(jié)果分析
查看質(zhì)控結(jié)果是否在L-J質(zhì)控圖的控制限內(nèi)。
只有質(zhì)控合格,才能開始檢測患者樣本。
五、患者樣本檢測
錄入信息
掃描樣本管條碼,或在鍵盤手動輸入患者ID、姓名、性別、年齡等信息。
放置樣本
將處理好的樣本管放入樣品盤指定位置。
如果是急診樣本,可標(biāo)記為“STAT”并優(yōu)先插入。
啟動測試
按下“Start”、“Run”或“Test”鍵。
儀器自動吸取微量樣本(通常幾十微升),與稀釋液混合,流經(jīng)測量池,電極讀取電勢值。
結(jié)果輸出
儀器自動計(jì)算濃度(mmol/L或mEq/L),并打印報告單。
屏幕上顯示各離子數(shù)值(Na+,K+,Cl-,Ca2+,pH等)。
審核與記錄
檢驗(yàn)人員審核結(jié)果,結(jié)合臨床情況判斷是否合理(如:是否存在假性高鉀)。
確認(rèn)無誤后保存數(shù)據(jù)。
六、關(guān)機(jī)與維護(hù)
日常清洗
測試結(jié)束后,運(yùn)行“Flush”或“Clean”程序,用清洗液沖洗管路和測量池。
短期關(guān)機(jī)
若當(dāng)天不再使用,可將儀器設(shè)置為“待機(jī)”模式(Standby),保持電極濕潤和恒溫。
長期關(guān)機(jī)(超過3天)
排空管路:將管道內(nèi)的液體排空,防止干涸或滋生細(xì)菌。
取出泵管:松開蠕動泵,取出泵管,避免長時間受壓變形。
浸泡電極:將電極頭浸泡在專用的保護(hù)液或蒸餾水中(視廠家要求)。
關(guān)閉電源。
